Причины и лечение остроконечных кондилом. Что делать при появлении остроконечных кондилом? Локализация остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы – небольшие образования, поражающие органы половой системы. Довольно редко небольшие узелки телесного цвета могут образовываться в области анального отверстия или на слизистой рта. Выросты могут быть единичными или представлены в большом количестве. Во втором случае они часто сливаются друг с другом, полностью поражая участок.

Наиболее распространённая причина возникновения таких мелких узелков – . Зачастую инфицирование осуществляется во время секса с переносчиком заболевания. При этом даже презерватив не способен защитить от проникновения вируса, поскольку размеры микроорганизма настолько малы, что он без проблем проходит сквозь него. Характерным является то, что сам человек может долгое время не знать о том, что является носителем вируса, потому как не у всех расстройство выражается открыто. Микроорганизмы могут размножаться и скапливаться в клетках при снижении сопротивляемости иммунной системы.

Намного реже инфицирование происходит через совместное использование банных принадлежностей с переносчиком. Кроме этого, есть вероятность внутриутробного заражения плода в период беременности, инфицирование малыша при родах.

Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин проявляются через несколько часов после инфицирования, и сопровождаются такими симптомами, как жжение и зуд в области половых органов. Их несвоевременное лечение опасно тем, что из-за влияния папилломы начинает изменяться ДНК клеток, что со временем может привести к онкологии. Но ни одна из методик терапии не способна полностью избавить человека от данного вируса.

Травматизация кондилом влечёт за собой присоединение воспалительного процесса, возникновение выделений из гениталий со зловонным запахом. Поскольку остроконечные кондиломы относятся к заболеваниям, передающимся половым путём, их диагностикой занимаются венерологи, но зачастую данный недуг женщины лечат у гинеколога, а мужчины – у уролога. При кондиломах анального отверстия – у проктолога. Основные способы лечения – воздействие лазером, жидким азотом или операбельное вмешательство (на фоне приёма противовирусных медикаментов). Новообразования небольших размеров можно лечить в домашних условиях, но только после назначения лечащего врача.

Этиология

Проникновение вируса папилломы осуществляется зачастую половым путём, а основной причиной размножения является слабый иммунитет. К факторам, которые увеличивают риск приобретения недуга, относятся:

• перенесённые ранее мужчиной или женщиной заболевания, передающиеся через половой контакт;
• частая смена партнёров;
• недостаточность витаминов в организме, что обуславливает снижение защитной функции иммунной системы;
• беременность;
• чрезмерное употребление спиртных напитков и никотина;
• сильное переохлаждение организма, или же, наоборот, длительное время нахождения под прямыми солнечными лучами;
• склонность к извращённому сексу, что влечёт за собой возникновение микротравм половых органов;
• постоянные стрессы;
• ранний возраст первых половых отношений.

Кроме этого, существует ряд причин, которые могут провоцировать снижение иммунитета и как следствие прогрессирование остроконечных кондилом у мужчин:

• скопление большого количества секрета в крайней плоти.

Разновидности

В зависимости от состояния иммунитета существует несколько вариантов протекания недуга:

• самоизлечение – зачастую наблюдается, когда кондиломы образовались во время беременности;
• отсутствие какой-либо динамики на протяжении долгого промежутка времени;
• быстрое изменение объёмов и количества небольших узелков;
• трансформация данных новообразований в онкологию.

Разделение кондилом в зависимости от степени риска прогрессирования рака:

• неонкогенные;
• низкой степени;
• средней вероятности формирования злокачественного новообразования;
• высокий риск развития рака.

Симптомы

Остроконечные кондиломы небольших размеров могут не приносить чувства дискомфорта и не сопровождаться проявлением каких-либо симптомов. Выражение тех или иных признаков носит индивидуальный характер для каждого человека. На начальных этапах развития заболевание может никак не проявляться. Развитие расстройства начинается с момента образования специфического высыпания в виде небольших узелков. Зачастую остроконечные кондиломы у женщин локализуются на таких органах, как половые губы, клитор, шейка матки и влагалище. У мужчин – уздечка, головка полового члена и мошонка. Для обоих полов характерно формирование образований в области анального отверстия и во рту. Факторы внеполовой локализации - анальные или оральные предпочтения в сексе. Возникновение кондилом у представительниц слабого пола сопровождается такими симптомами:

• ощущением дискомфорта в месте появления новообразований;
• чувством постороннего предмета в промежности. Это обуславливается тем, что кондиломы, при их многочисленном возникновении, могут сливаться в одно целое, тем самым создавая образование диаметром до шести сантиметров;
• постоянным ощущением влажности в области высыпаний;
• проявлением стойкого неприятного запаха в зоне локализации сыпи.

Скорость роста кондилом в период беременности очень высока. У беременных они могут разрыхляться, что в тяжёлых случаях может повлечь за собой разрыв влагалища. Возникновение данной сыпи в период вынашивания ребёнка очень часто приводит к кесареву сечению, поскольку они препятствуют продвижению малыша.

У мужчин кондиломы выражаются такими симптомами:

• дискомфортом в месте образования сыпи, который усиливается при ходьбе или физических упражнениях;
• незначительной болью в нижней части живота;
• сильная болезненность во время секса;
• боль при испускании урины;
• примеси крови в каловых массах – при условии сыпи в области анального отверстия.

При тяжёлом протекании заболевания у мужчин и женщин наблюдаются такие симптомы, как общая слабость и организма, сильные головные боли, повышение температуры тела, озноб.

Снизить проявление некоторых признаков можно самостоятельно в домашних условиях, но только после назначения специалиста. Женщинам в период беременности нежелательно применение народных средств.

Осложнения

При несвоевременном обращении за помощью и самостоятельном лечении в домашних условиях, недуг может стать основным фактором для прогрессирования таких последствий, как:

• воспаление и изъязвление новообразований;
• онкология женских и мужских половых органов.

Если диагноз остроконечных папиллом был установлен женщине во время беременности, это может стать причиной заражения малыша при родах.

Диагностика

Объяснить, что такое остроконечные кондиломы, провести диагностику и назначить эффективное лечение может: у женщин – гинеколог, у мужчин – уролог, для обоих полов – венеролог. Основу диагностических мероприятий составляет клинический осмотр. Помимо этого, лечащему врачу необходимо узнать первое время проявления симптомов и их интенсивность, а также выяснить причины возникновения данного недуга. Более детальную картину о расстройстве дадут лабораторные и аппаратные исследования. Для определения наличия папиллом и их количества осуществляется соскоб с поражённых участков (путём ПРЦ диагностики).

Диагностические мероприятия остроконечных кондилом у женщин и мужчин состоят из:

• кольпоскопии – осмотра женских органов половой системы под увеличением, при помощи специального инструмента;
• расширенной кольпоскопии – дополнительно обрабатывают стенки влагалища раствором уксусной кислоты;
• биопсии – забор частички кондиломы для последующих лабораторных исследований;
• гинекологического мазка;
• аноскопии – осмотр заднего прохода;
• ПЦР диагностика на наличие заболеваний, передающихся половым путём.

Иногда могут понадобиться дополнительные консультации дерматолога, венеролога, проктолога и акушера-гинеколога (когда пациенткой является женщина в период беременности). После получения всех результатов анализов назначается индивидуальная тактика лечения для каждого пациента.

Лечение

В зависимости от места локализации и размеров остроконечных кондилом, есть несколько методик их ликвидации. Наиболее распространено хирургическое вмешательство – новообразования срезаются скальпелем. Но это влечёт за собой долгий период восстановления. В настоящее время разработаны безболезненные способы удаления остроконечных кондилом:

• действие жидкого азота – высыпания просто замораживают, отчего узелки отпадают. Заживление после такого способа лечения наступает через несколько недель;
• устранение при помощи электрического тока – по причине действия высоких температур, папилломы прижигаются;
• лазерная терапия – выпаривание поражённых тканей;
• радионож – ликвидация папиллом радиоволновым методом;
• введение специальных медикаментов, на основе кислоты и щелочи, которые способны устранить высыпания, выжигая их.

В комплексное лечение кондилом входит использование препаратов – противовирусных веществ и заживляющих мазей.

Кроме этого, терапия заболевания может осуществляться в домашних условиях при помощи народных рецептов. Такое лечение необходимо использовать для укрепления иммунной системы и для заживления послеоперационных ран. Используются отвары, настои и примочки на основе:

• сока чистотела;
• свеженатертого яблока;
• можжевельника и туи;
• каланхоэ;
• репейника и мелиссы;
• корня девясила.

Кроме этого, эффективно применение йода для смазывания кондилом.

Необходимо помнить, что пользоваться данными рецептами в домашних условиях необходимо в комплексе с другими методиками лечения, и только после назначения лечащего врача. Женщинам в период беременности рекомендуется отказаться от применения народных средств.

Профилактика

Профилактические мероприятия остроконечных кондилом для обоих полов состоят из соблюдения несложных правил:

• соблюдать здоровый образ жизни;
• вакцинация против ВПЧ;
• исключать случайные половые связи;
• своевременно лечить заболевания, передающиеся половым путём;
• регулярно посещать акушера-гинеколога женщине во время беременности.

Кроме этого, женщинам необходимо не реже двух раз в год посещать гинеколога, а мужчинам – уролога, для профилактического осмотра половых органов и диагностики каких-либо расстройств на ранних стадиях. Необходимо помнить, что не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения в домашних условиях без назначения врача, так как это может стать фактором появления нежелательных осложнений.

(от греч. kondyloma - разращение, нарост, опухоль), ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Возникают кондиломы обычно в местах постоянного трения и раздражения. Различают широкие кондиломы - грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного периода сифилиса, фрамбезии, и остроконечные кондиломы, которые вызывают вирусом, имеют дольчатое строение, сидят на тонкой ножке. Они развиваются, как правило, у неопрятных людей на раздражённой, увлажнённой выделениями коже наружных половых органов, в межягодичных и паховых складках, реже - в подмышечных впадинах, в углах рта. Поверхность может изъязвляться. Самопроизвольно они не исчезают.

Развитие этого заболевания связано с вирусами папилломы человека (ВПЧ). Более чем в 50% случаев заболевание передается при сексуальных контактах. Папиллома вирусная инфекция гениталий и промежности (ПВИ) является одним из самых распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем. У гомосексуалистов передача инфекции отмечается в 5 - 10 раз чаще, чем у гетеросексуалов. Число инфицированных в мире за последнее десятилетие возросло более чем в 10 раз. Наиболее типичным проявлением папилома вирусной инфекции являются остроконечные кондиломы аногенитальной области.

Кондиломы ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Возникают обычно в местах постоянного трения и раздражения, в том числе в области половых органов. Различают широкие кондиломы — грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного сифилиса, фрамбезии, гонореи, и остроконечные кондиломы, вызываемые патогенным только для человека вирусом, сходным с вирусом, вызывающим появление бородавок.

Инфицирование происходит при несоблюдении правил гигиены, тесном контакте с больным человеком или при попадании отделяемого остроконечной кондиломы на слизистые оболочки, переходную кожу или на влажную поверхность кожи подмышечной ямки и в области заднего прохода.

Кондиломы. Возникновению их способствуют также различные раздражители: выделения из влагалища, прямой кишки, мочеиспускательного канала уретры. Скрытый период заболевания длится от 3 недель до 10 месяцев. Заболевание начинается с появления мелких, напоминающих ворсинки, сгруппированных розовых узелков. По мере их увеличения и слияния образуются опухолевидные разрастания, внешне напоминающие петушиный гребешок, цветную капусту, ягоду малины, сидящие на суженном в виде ножки основании и всегда сохраняющие дольчатое строение. Между папилломатозными разрастаниями скапливается отделяемое неприятного запаха. Подвергаясь мацерации, эрозированию, остроконечные кондиломы становятся болезненными, а поверхность приобретает ярко-красную окраску.

У мужчин кондиломы локализуются в венечной борозде полового члена, у наружного отверстия мочеиспускательного канала, на внутреннем листке крайней плоти, в области заднего прохода; у женщин — на внутренней поверхности больших половых губ, на малых половых губах, в области входа во влагалище, промежности и вокруг заднего прохода. Возможно их возникновение в пахово-бедренных складках, подмышечных впадинах, в области пупка. Болеют обычно лица в возрасте от 20 до 40 лет и очень редко дети. Самопроизвольно кондиломы не исчезают. Лечение включает устранение основного патологического процесса лечение сифилиса, гонореи, фрамбезии и др. , прижигание электротоком, холодом, выскабливание, смазывание ферезолом, раствором подофилина и др.

Как проявляются остроконечные кондиломы?

От момента заражения до появления остроконечных кондилом может пройти от нескольких недель до 9 месяцев (обычно 1—3 мес). На половых органах появляются бородавчатые образования розового или телесного цвета. Размер элементов — от 1 мм до нескольких сантиметров. Высыпания могут быстро расти, постепенно приобретая вид цветной капусты.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, часто протекает бессимптомно. Венерические бородавки появляются через 1-2 месяца после заражения. Сначала это мельчайшие пятнышки, потом они увеличиваются и, наконец, превращаются в бородавчатые наросты розового цвета, по внешнему виду напоминающие цветную капусту. Они могут возникать на головке и стволе полового члена, а в уретре, сопровождаясь выделениями или кровотечением из мочеиспускательного канала, жжением при мочеиспускании, а также на наружных половых органах женщин, во влагалище, шейки матки, в области заднего прохода (в частности, у лиц с аногенитальными половыми связями, например, гомосексуалов).Лечиться нужно сразу обоим половым партнерам, чтобы один из них, вылечившись, вновь не заразился от другого.

Кондиломы. Остроконечные кондиломы представляют собой дольчатые и нитеобразные разрастания, напоминающие цветную капусту. Они склонны к группировке, имеют мягкую консистенцию, белесоватую влажную ворсинчатую поверхность, суженное основание, различные размеры, болезненны, сопровождаются неприятным запахом. Основная локализация: крайняя плоть, малые половые губы, перианальная область. От сифилитических широких кондилом отличаются суженным основанием, дольчатой структурой, мягкой консистенцией.

Кондиломы. Лечение. Смазывание 20% спиртовым раствором подофиллина, присыпка чистым резорцином, аппликации колхаминовой мази. При безуспешности консервативной терапии - электрокоагуляция, выскабливание острой ложечкой или хирургическое иссечение. Профилактика рецидивов: гигиенический уход, ликвидация патологических выделений.

Кондиломы. В последнее время консервативное лечении не приносит успеха, рецидив (повтор заболевания) это наиболее частый исход. Специалисты нашего центра помогут Вам избавится от этого заболевания методом «Электрокоагуляции».

• Сущность патологии
• Причины образований
• Механизм заражения
• Симптоматические проявления
• Диагностические мероприятия
• Возможные осложнения
• Как проводится лечение
  • Химическая обработка
  • Хирургическое лечение
• Профилактические мероприятия

Остроконечные кондиломы или половые бородавки - это инфекция, которая вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), поражает кожу и слизистые. Данное заболевание называется кондиломатозом и является проявлением ПВИ - папилломавирусной инфекции.

Сущность патологии

Инфекция ВПЧ отличается длительным хроническим течением, с рецидивами, высоким уровнем заразности, особенно в период обострения патологии. Этим и обусловливается ее широкое распространение. С недавнего времени кондиломатоз относится к новым заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем (ЗППП), т. к. половой путь передачи превалирует - более 50%. Он широко распространен, половой градации у него нет, но у женщин встречается немного чаще. В основном поражает девушек, ведущих активную половую жизнь.

При заражении на коже появляются остроконечные бородавки, кондиломы. Серотипов возбудителя насчитывается более 100 видов, но не все из них онкогенные. Бородавка на коже обычно доброкачественная. Урогенитальный кондиломатоз вызывается чаще всего серотипами 6 и 11, а дополнительную онкогенность имеют штаммы 13, 18, 16, 31 и 33 (остроконечные кондиломы они вызывают реже, но опасность их от этого ничуть не меньше).

Как выглядят остроконечные кондиломы? С локализацией вируса на коже образуются наросты, обычно телесного, реже розового и даже красного цвета. Внешне напоминают цветную капусту или петушиный гребень: при близком рассмотрении они сосочковидные, имеют тонкую ножку, мягкие и подвижные. Их колонии быстро растут и сливаются между собой. Они неодинаковой величины, от 1–2 до 5–6 мм. На ощупь безболезненные, неприятных ощущений не вызывают. Кондиломы часто растут в аногенитальной зоне: у женщин возникают остроконечные кондиломы вульвы, у мужчин на головке члена и вокруг ануса. При оральном сексе поражается слизистая щек, рта, даже губы.

Вернуться к оглавлению

Причины образований

Причины появления кондиломатоза - это заражение ВПЧ, хотя контакт с вирусом необязательно может закончиться заражением, для этого нужен сниженный иммунитет и травмирование при половом контакте. Ослабленная сопротивляемость организма в данном случае - это спусковой крючок. Предрасполагающие факторы:

Не исключается вертикальный путь передачи от матери к ребенку в период беременности или родов, при этом у ребенка диагностируется папилломатоз гортани.

Вернуться к оглавлению

Механизм заражения

При заражении можно получить в награду сразу несколько видов ВПЧ. Обычно вирус переносится от отшелушивающихся частичек кожи с кондилом при половом акте. При возникновении остроконечных кондилом у женщин причины могут быть даже в том, что во время менструации при пользовании тампонами вирус проникает внутрь влагалища. Он начинает размножаться в теле нового хозяина уже через 24 часа. Поселяется в эпителиальных клетках, особенно в месте перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический, т. е. на границе кожи и слизистой.

Долгое время патология ничем себя не проявляет - это латентный период. Но даже в этом случае человек опасен: кондилом еще не видно, а измененные клетки уже есть, т. е. при контакте с кожей другого человека вирус попадает к нему. В зараженной клетке вирус может находиться, если он доброкачественный, вне хромосом, т. е. эписомально. Если же он злокачественный, то встраивается в геном клетки, т. е. внутрь хромосомы - это интросомальное расположение. Эписомальная форма бывает при латентном состоянии заболевания, когда еще нет патологических изменений клеток и сопутствующих симптомов.

Для появления признаков концентрация вируса должна значительно увеличиться. Активируется он при снижении иммунитета хозяина: встраивается в геном клетки и вызывает неконтролируемое ее деление. При этом и происходит разрастание участка кожи, слизистой и образование так называемой цветной капусты. Наросты пробуравливают эпидермис кожи и выходят наружу. Они появляются сразу десятками. Генитальный кондиломатоз характеризуется одномоментным выходом кондилом, реже процесс занимает несколько дней. Слияние элементов чаще происходит при сахарном диабете или ВИЧ.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Источником инфекции является больной человек. В большинстве случаев течение бессимптомное, многие являются носителями вируса, но их заразность остается. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до нескольких лет, чаще у 65% больных — 3 месяца. Кондиломы непросто доставляют дискомфорт, они могут травмироваться, кровоточить, инфицироваться и воспаляться, малигнизироваться. При этом появляется неприятный запах, выделения, зуд и боль. После этого они заживают плохо. Разрастаясь, они мешают сексу.

Общие симптомы заражения ВПЧ:

• утомляемость;
• слабость;
• головная боль;
• раздражительность;
• постоянное чувство усталости;
• может повышаться температура, бывает озноб.

Кондиломы вначале небольшие, как высыпания узелков. Эти элементы имеют вид папул (бесполостных образований). Кожа вокруг них покрасневшая, с незначительным зудом. Типичные места локализации у женщин: половые губы, клитор, вульва, промежность. Остроконечные кондиломы у мужчин образуются часто на пенисе или крайней плоти. За несколько часов образования достигают размера от 2 до 5 мм. Далее бородавчатые разрастания могут еще более увеличиться до 1,5–6 см. Рядом появляются новые пузырьки.

Симптомы у женщин:

• ощущение дискомфорта и инородного тела в месте кондилом;
• чувство постоянно сохраняющейся влаги в области высыпаний;
• довольно стойкий неприятный запах;
• раздражение при соприкосновении с бельем;
• болезненность внизу живота;
• наросты мешают во время гигиенических процедур, ухудшают качество секса.

У мужчин остроконечные кондиломы имеют следующие симптомы:

• дискомфорт, который усиливается при ходьбе и физических нагрузках;
• незначительная боль в нижней части живота;
• болезненность во время секса;
• боль при мочеиспускании;
• если кондилома находится вокруг сфинктера, может появляться кровь в кале.

При травмировании кондилом они кровоточат, зудят, болят. Один из вариантов течения болезни у мужчин - самостоятельное исчезновение кондилом.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

В некоторых случаях диагноз может предположить даже сам больной: наличие характерной цветной капусты, половой контакт за 2–3 месяца до этого. Можно сделать пробу с уксусной кислотой - смочить ватный диск 3% уксусной кислотой, приложить его на 5 минут к образованию, если она побелела, то это кондилома.

Медицинская диагностика:

1. Жалобы больной и сбор анамнеза - определение времени, когда произошел незащищенный половой контакт.
2. Гинекологический осмотр.
3. Для женщин - клинический осмотр и обязательно осмотр шейки матки кольпоскопией.
4. При расширенной кольпоскопии дополнительно обрабатывают стенки влагалища уксусной кислотой или раствором Люголя.
5. Взятие мазка на цитологию и проведение цитологии мазка по Папаниколау (ПАП мазок). При наличии типичных кондилом определять штамм вируса необязательно, лечение аналогичное.
6. Гистологическое исследование путем биопсии - забор частички кондиломы.
7. Аноскопия - осмотр заднего прохода под микроскопом.
8. ПЦР диагностика - по ней можно узнать тип вируса и его количество, наличие в крови антител к ВПЧ.
9. Желательно сдать анализ на другие ЗППП, так как они часто сочетаются.
10. Остроконечные кондиломы у мужчин включают некоторое дополнительные методы исследований - обследование мест вероятной локализации: ротовая полость, анус, пенис, уздечка, мошонка; проведение уретроскопии.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Из осложнений заболевания можно выделить следующие:

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение

Методы лечения у женщин и мужчин ничем не отличаются. Целью терапии является повышение иммунитета, противовирусная общая и местная терапия. Лечить и удалять кондиломы всеми способами на любой стадии нужно обязательно и всегда. Вирус уничтожить невозможно, но затормозить его размножение вполне под силу. Применяют консервативное и хирургическое лечение кондилом и химическую обработку.

Из современных препаратов:

Терапевтическое лечение кондилом только дополняет хирургическое, чтобы после удаления не было рецидивов.

Вернуться к оглавлению

Химическая обработка

При небольших высыпаниях применяется химический способ обработки кондилом, но проводиться он должен только врачом, т. к. можно задеть здоровые ткани или вызвать ожоги. Из рекомендуемых можно отметить следующие средства:

При прижиганиях наросты кондилом мертвеют и отваливаются, на их месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Лечение остроконечных кондилом у женщин не отличается от такового у мужчин. Хирургические методы позволяют избавиться от кондилом за 1 раз. Сюда относятся: удаление лазером, криодеструкция, электрокоагуляция. Техника любой методики одинаковая: проводят местное обезболивание места поражения, лишняя ткань удаляется, накладывается стерильная повязка.

После криодеструкции жидким азотом остается небольшая зона некроза, лазер оставляет ожог. Самый физиологичный метод - это удаление остроконечных кондилом радиоволновым скальпелем. Он оставляет очень аккуратный струп, рана заживает первичным натяжением. Термокоагуляция - выжигание кондилом высокой температурой - достаточно эффективный метод, после выжигания образуется струп, под которым растет здоровая кожа.

Также используют аппарат Сургитрон. Удаление острых кондилом производится радиоволнами высокой частоты. Метод похож на лазер, осложнений не дает. При любом способе лечения рецидивы бывают в 30% случаев, поэтому после операции назначают общеукрепляющее и противовирусное лечение.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Профилактика делится на общую и специфическую. В 1 случае рекомендуется:

Во время беременности обязательно быть под наблюдением акушера-гинеколога. В отношении презервативов следует знать, что 100% защиту они не обеспечат: при контакте половых губ и мошонки вирусом можно заразиться однозначно. В редких случаях может возникнуть ВПЧ у девственниц. Это объясняется тем, что вирусы вне организма некоторое время сохраняют свою жизнеспособность и заразиться можно бытовым путем, хотя и маловероятно. Для мужчин и женщин остается актуальным посещение врачей каждые полгода для профилактических осмотров. Самолечение в домашних условиях исключается.

Специфическая профилактика - это вакцинации против ВПЧ, которые к тому же защитят от рака шейки матки. На сегодня это единственный и эффективный способ предотвращения рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11–12 лет, трехкратно, 2 видами вакцин от 2 известных производителей: Гардасил и Церварикс. Они надежно защищают от ВПЧ 6 и 11 штамма, которые и являются виновниками остроконечных кондилом у женщин. Срок их действенной защиты более 5 лет.

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?

Андрей Неделю назад

Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((

Генитальные кондиломы - небольшие выросты инфекционного характера на коже в области Они являются проявлением заболевания, которое передается преимущественно половым путем. Вне медицинской сферы их называют генитальными или половыми бородавками. Что вызывает их появление и как избавится от кондилом, обсудим в статье.

Причины возникновения

Генитальные остроконечные кондиломы являются проявлением папилломавирусной инфекции (ПВИ), в частности, вируса HPV-6 и HPV-11. Инфицирование происходит при половом акте через травмированные кожные покровы или слизистую оболочку.

Большинство носителей вируса не страдают от клинических проявлений, однако они с легкостью становятся вирусным резервуаром для своего здорового партнера, даже не догадываясь об этом. Для заболевания не характерна половая выборочность. Как мужчины, так и женщины подвергаются опасности, но у представителей женского пола клинические проявления более заметны.

Инфицирование

Кроме полового пути передачи, для ПВИ характерен контактный путь и вертикальный (от матери к ребенку во время родовой деятельности). Данные статистики говорят о том, что 80 % женщин являются зараженными уже спустя несколько лет после начала половой жизни.

Генитальные кондиломы появляются примерно через несколько месяцев. Манифестный период может оттягиваться до 9-12 месяцев с момента заражения. Некоторые типы вируса способны вызывать развитие злокачественных новообразований. Однако не все вариации настолько агрессивны. Все зависит от штамма папилломавируса и иммунной системы человека.

Клиническая картина инфицирования

Остроконечная кондилома (генитальная бородавка) считается экзофитной формой, то есть выступающей над поверхностью кожи или слизистой. Излюбленные места локализации:

• шейка матки;
• стенки влагалища;
• вульва;
• промежность;
• прианальная область.

Генитальные кондиломы у женщин любят располагаться на малых и больших половых губах, клиторе, наружном отверстии уретры.

Визуальная характеристика и кольпоскопическое обследование позволяют диагностировать три основных типа разрастаний, хоть они и объединены одним термином "остроконечные":

• папиллярные;
• папуловидные;
• собственно остроконечные.

Образования всех трех групп имеют разный внешний вид, но одинаковую структуру и особенности роста. Величина может варьироваться от маленького пятнышка до обширной опухоли с шиповидными разрастаниями. Имеют светлый или темный цвет (коричневый и даже черный).

Генитальные кондиломы, фото которых можно увидеть на специализированных сайтах и страницах учебной литературы, могут абсолютно не беспокоить зараженного человека. У других же пациентов появляется дискомфорт, правда, в основном из-за нарушения эстетичного вида. Заболевшие жалуются на тревогу, чувство вины, комплексы, снижение самооценки, беспокойство из-за того, что у них могут быть проблемы с рождением детей или малигнизацией.

При половом контакте кожа и слизистые оболочки легко травмируются, что вызывает появление болевого синдрома, зуда, жжения, кровотечения.

Нужно ли воздержаться от половой жизни?

До тех пор, пока генитальные кондиломы не будут излечены и полностью не исчезнут, специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов (в том числе оральных и анальных). Использование презерватива в качестве защиты от инфицирования не даст результата, поскольку важным звеном является непосредственный контакт с кожей партнера, а это достаточно обширная область.

Дифференциация заболевания

Остроконечные кондиломы (бородавки генитальные) следует дифференцировать от широкой папилломы, дерматита, псориаза, полипа, раковой опухоли, гипертрофированных сальных желез.

Диагностические мероприятия

Врач проводит визуальную оценку, определяя следующие характеристики кондилом:

• окрас;
• количество;
• локализацию;
• форму;
• размеры;
• наличие слияния между собой.

Если генитальные кондиломы располагаются в уретре, влагалище или анусе, проводится уретроскопия, кольпоскопия или аноскопия соответственно. В исключительных случаях используют биопсию - при наличии патологической пигментации, атипичной форме, рецидивирующих разрастаниях, наличии язв, некроза, осложненной диагностике.

Для уточнения диагноза проводят пробу с 5 %-ным раствором уксусной кислоты. Для этого на медицинскую салфетку наносят жидкость и прикладывают к области образований на 5 минут. Подтверждение будет в случае, если бородавки приобретут белесый оттенок.

Иммунитет

Ученые доказали, что клиника ПВИ сопровождается изменениями со стороны общего и местного иммунитета, которые предполагают активизацию вируса. Это приводит к бесконтрольному назначению иммунопрепаратов. Применение последних необоснованно, их эффективность не подтверждена данными, полученными в ходе клинических испытаний.

Специалисты утверждают, что следует уделять больше внимания провоцирующим факторам и бороться с их появлением. К таким относят:

• ИППП;
• частую смену партнеров;
• вредные привычки, особенно табакокурение;
• нарушения менструального цикла.

Удаление кондилом

Лечение генитальных кондилом зависит от их морфологических характеристик, размеров, расположения, количества, возраста, наличия беременности. Традиционные методы борьбы с остроконечными кондиломами:

1. Криодеструкция - пораженная зона обрабатывается жидким азотом. Процедуру повторяют каждые несколько недель, пока все наросты не исчезнут. Может вызывать нарушение пигментации кожи.
2. Лазерная деструкция - врачи используют неионизирующее электромагнитное излучение, которое позволяет избирательно воздействовать на пораженный участок, не задевая окружающих тканей.
3. Электрокоагуляция - менее щадящая процедура, однако имеет наилучший результат. Прооперированный участок быстро заживает, но необходима анестезия.
4. Аргоноплазменная абляция - действие энергии электромагнитного поля с помощью факела аргоновой плазмы. Вызывает нагрев и коагуляцию ткани.
5. Механическое удаление генитальной кондиломы с помощью скальпеля и медицинских ножниц с использованием местной анестезии.

Выбор метода лечения проводится совместно врачом и пациентом.

Медикаментозная терапия

Эффективность местных препаратов основана на их возможности вызывать некроз и

"Кондилин" - препарат, обладающий антимикотическим и цитостатическим действием. Средство блокирует размножение клеток на стадии метафазы. Нанесение на область остроконечных кондилом вызывает развитие некроза и мумификации последних.

В комплекте идут специальные аппликаторы, позволяющие набирать раствор и наносить его так, чтоб уберечь окружающие ткани от контакта. Средством обрабатывают не больше 50 выростов за раз. Курс лечения - дважды в сутки на протяжении 3 дней.

"Солкодерм" - смесь кислот (уксусной, азотной, щавелевой, молочной) и нитрата меди в виде раствора. Наносится на зону инфицирования с помощью аппликатора, окрашивая ее в желтый цвет. Обработку проводит медицинский работник. При необходимости процедуру повторяют через месяц.

В терапии средних и крупных папиллом используют "Имиквимод" - крем, позволяющий иммунной системе бороться с возбудителем. Наносится трижды в неделю перед сном, а утром смывается теплой водой с мылом. Результат заметен через несколько недель лечения.

Эффективное и безопасное средство при беременности. Нарушает синтез белка в патологических разрастаниях, вызывая их гибель. Препарат является концентратом и может вызывать чувство жжения в месте нанесения, однако оно исчезает достаточно быстро.

Гель и мазь "Виферон" обладают не только противовирусным, но и иммуностимулирующим эффектом. Назначаются в комбинации с другими препаратами для усиления результата терапии. Средство наносится до 5 раз в сутки на протяжении недели.

Применение любого из препаратов требует консультации со специалистом. Самолечение в данном случае не допускается.

Превентивные меры

Соблюдение следующих правил позволит предотвратить появление кондилом и заражение ПВИ:

• моногамные половые отношения;
• избежание связей с малознакомыми лицами;
• укрепление иммунной системы;
• введение квадривалентной вакцины "Гардасил", которая не только защищает от папилломавируса, но и является профилактикой рака шейки матки.

Следует помнить, что полностью излечить заболевание невозможно. и использование медикаментов позволяют устранить местные проявления, но вирус остается в организме. Предотвращение инфицирования не только сохранит бюджет и состояние нервной системы, но и здоровье в целом.

Остроконечные кондиломы – генитальные, или венерические бородавки. Причинами заболевания являются ВПЧ типов 6 и 1, реже типов 16, 18, 31 и 33 (последние четыре типа являются онкогенами). Остроконечные кондиломы относятся к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Заражение взрослых людей происходит, как правило, от половых партнеров, имеющих клинически выраженные проявления болезни. Остроконечные кондиломы чаще всего возникают в возрасте 18–25 лет. Средний возраст заболевающих женщин составляет 22 года, мужчин – 19 лет. За последние 20 лет отмечается резкий рост числа больных остроконечными кондиломами.

Они являются одной из наиболее частых ИППП, уступая только гонорее и хламидиозу. Асимптомное носительство возбудителей остроконечных кондилом наблюдается у 6–10% людей. Возбудители заболевания выявляются более чем у 50% женщин, посещающих больницы для лечения ИППП. Полагают, что в развитых странах остроконечные кондиломы имеются у 3–28% женщин.

Симптомы и локализация остроконечных кондилом.

Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких лет (в среднем 1–9 мес). Остроконечные кондиломы представляют собой мелкие новообразования, располагающиеся на неизмененном основании в виде тонкой нити или короткой ножки, напоминая маленькую бородавку, малину, цветную капусту или петушиный гребень.

Цвет их в зависимости от локализации может быть телесным или интенсивно-красным, а при мацерации – снежно-белым. По форме остроконечные кондиломы могут быть плоскими или экзофитными, иногда достигают размеров крупных опухолей, реже приобретают бородавчатую, нитевидную или висячую форму. Последняя особенно характерна для кондилом, локализующихся на половом члене. Остроконечные кондиломы чаще всего локализуются на местах, которые подвергаются травмированию при половых контактах.

У мужчин остроконечные кондиломылокализуются на уздечке, венечной борозде, головке и крайней плоти полового члена; реже – на стволе полового члена и мошонке, где нередко бывают множественными. Экзофитные кондиломы иногда поражают уретру, изолированно или в сочетании с экстрауретральными кондиломами. Они могут располагаться на протяжении мочеиспускательного канала и давать клиническую картину хронического уретрита и иногда кровоточат.

У женщин остроконечные кондиломыобнаруживаются на наружных половых органах, в мочеиспускательном канале, влагалище, на шейке матки, примерно в 20% случаев – вокруг заднего прохода и в промежности. Нередко они локализуются только на губках уретры, внутренней ее стенке. В этом случае они могут давать картину хронического уретрита. На сводах влагалищной части матки остроконечные кондиломы наблюдаются преимущественно у беременных. Экзофитные кондиломы на шейке матки наблюдаются приблизительно у 6% больных женщин, они могут быть изолированными или сочетаются с поражением вульвы.

Остроконечные кондиломы, локализующиеся в области ануса и прямой кишки, являются следствием гениторектальных половых контактов, особенно у мужчин. Причиной их обычно является ВПЧ 6-го типа. У 50% мужчин, имеющих остроконечные кондиломы в области заднего прохода, их обнаруживают и на слизистой оболочке прямой кишки, особенно у гомосексуалистов.

У женщин на фоне беременности, ВИЧ-инфекции, гемобластозов и иммуносупрессивной терапии остроконечные кондиломы могут разрастаться до гигантских размеров – гигантские остроконечные кондиломы. Эти кондиломы могут значительно разрушать подлежащие ткани, но они не малигнизируются, однако могут затруднять роды, быть причиной сепсиса и даже смерти больной.

Гигантские карциномоподобные кондиломы Бушке–Ловенштейна изначально представляют собой злокачественную опухоль. Они возникают из длительно существующих остроконечных кондилом, особенно у людей, неудачно леченных, например, подофиллином. Эти кондиломы чаще всего отмечаются у мужчин на половом члене и около заднего прохода.

Признаками малигнизации остроконечных кондилом являются быстрое увеличение за счет периферического роста, уплотнение, появление кровянистых выделений и болезненности. Многочисленными клиническими, цитологическими и гистологическими исследованиями установлено, что одной из причин дисплазий или интраэпидермального рака шейки матки являются ВПЧ типов 16 и 18. ВИЧ способствует реактивации и экспрессии ВПЧ, а при локализации патологического процесса на шейке матки и в области заднего прохода – трансформации остроконечных кондилом в рак.

В связи с этим всем женщинам, иифицированным ВИЧ, необходимо производить кольпоскопию и цитологическое исследований мазков из цервикального канала каждые 6–12 мес, а мужчинам, инфицированным ВИЧ, – ректоскопию для исключения видимых проявлений рака.

Диагностика остроконечных кондилом.

Для ранней диагностики субклинических проявлений остроконечных кондилом используют пробу с уксусной кислотой, для чего марлевую салфетку, пропитанную 5% раствором уксусной кислоты, оборачивают вокруг полового члена или помещают между половыми губами. Через 5–10 минут половые органы осматривают под лупой (?10) или производят кольпоскопию.

Начальные проявления остроконечных кондилом при этом выглядят как мелкие белые папулы. Остроконечные кондиломы следует дифференцировать с сифилитическими папулами (широкими кондиломами), контагиозным моллюском, раком, красным плоским лишаем, блестящим лишаем, гиперплазией сальных желез.

Лечение

Лечение остроконечных кондилом проводится с использованием аптечных препаратов, вызывающих некроз тканей папилломы, но не содержащих в себе кислотных элементов. Наиболее известными подобными препаратами являются:

• Кондилин (Подофиллотоксин). Данный раствор применяют для разрушения клеток новообразований. С успехом применяется для лечения кондилом у мужчин на головке полового члена. Перед употреблением следует подготовить окружающую бородавку кожу - защитить ее нанесением цинковой мази или крема для рук. Раствор наносят именно на само образование, стараясь не повредить здоровую кожу.
• Вартек (Wartec). Крем с содержанием подофиллотоксина. Считается аналогом Кондилина, но более удобен для нанесения, поскольку не растекается и точно наносится на проблемные участки.

Указанные препараты способны прижигать и уничтожать новообразования. Примерно такими же свойствами обладают средства:

1. Суперчистотел.
2. Дуофилм.
3. Веррукацид.
4. Солкодерм.

Внимание! Практически у всех женщин, страдающих онкологическими заболеваниями, обнаруживается ВПЧ. Поэтому лечение крайне необходимо.

Удаление

Наиболее радикальным методом лечения является полное удаление кондилом. Для этого существуют различные способы. К ним отнесены:

1. Криодеструкция. На ткань кондилом воздействуют низкими температурами, которые разрушают новообразования. Для процедуры применяют жидкий азот. Для проведения процедуры требуется специалист, поскольку имеется большой риск нанесения неловким движением ожога пациенту при лечении половых кондилом.
2. Термокоагуляция. Ткань кондилом подвергается высоким температурам. Лечение недорогое, но должно проводиться грамотным специалистом; в противном случае, при недостатке опыта, может быть повреждена здоровая ткань, в результате чего может образоваться рубец.
3. Особую популярность в последнее время получает метод радиоволновой хирургии. При помощи специального прибора, генерирующего радиоволны, производят рассечение ткани и удаление новообразований. Процесс не причиняет сильной боли и может быть применен для лечения кондилом в деликатных местах, например, на головке члена. Анестезия проводится с помощью мазей или кремов.
4. Лазерная деструкция. Представляет один из современных методов. Лазер снимает папиллому слоями и не оставляет каких-либо следов в местах удаления. Болевые ощущения отсутствуют благодаря мощному охлаждению. Лазерный луч эффективно применяется во всех труднодоступных местах, в том числе и для удаления кондилом в заднем проходе.

Проводить противовирусную и иммуностимулирующую терапию необходимо индивидуально, с учетом общей картины заболевания, расположения кондилом на теле, результатов инструментального и лабораторного обследования. Радикальное удаление новообразований с помощью лазера - самый эффективный и безопасный на сегодняшний день метод

Народная медицина

Вылечить кондиломы можно и при помощи народных средств. Однако самостоятельное лечение с использованием народных рецептов должно проходить под наблюдением врача. Самолечение может оказаться неэффективным и даже опасным для здоровья.

К распространенным методам относятся:

• Прикладывание к кондиломам чеснока. Пластины чеснока прижимают к образованиям и оставляют такой компресс на ночь. не должен попадать на здоровые участки.
• Смазывание образований соком чистотела, несколько раз в течение суток.
• Натирание соком кислых яблок на протяжении 10 дней.
• Использование свежих листьев каланхоэ. Накладывать на пораженные участки, например, на перианальные кондиломы и выдерживать в течение нескольких часов.
• Применение компресса из сырой луковицы, предварительно выдержанной в столовом уксусе несколько часов. Компресс приложить к нужным местам и оставить на всю ночь.

Профилактика

Среди современных методов лечения нет ни одного, которое бы гарантировало полное избавление от ВПЧ. Опасность перерастания этого заболевания в такое серьезное осложнение, как рак, вызывает необходимость выполнения особых профилактических мер для предупреждения этого коварного недуга.

Прежде всего, нужно всемерно оберегать свою иммунную систему. С этой целью нужно исключить воздействие на организм таких снижающих иммунитет факторов, как:

• злоупотребление спиртными напитками;
• сильные эмоциональные переживания;
• хроническое переутомление;
• авитаминоз;
• курение.

Следует упорядочить свою половую жизнь, остерегаться случайных и незащищенных половых контактов, пользоваться презервативом во время каждого полового акта. Перед половым контактом нелишне будет поинтересоваться у партнера о наличии имеющихся и перенесенных заболеваний. Интимные связи во время лечения необходимо исключить.

Для предотвращения заражения ВПЧ в настоящее время проводят специальную вакцинацию Гардасилом девочек и женщин, а также мальчиков и мужчин от 9 до 26 лет. Этой четырехвалентной вакциной против ВПЧ типов 6, 11, 16, 18 борются с кондиломами и раком. Большой риск заражения возникает и в тех случаях, когда у пациента имеется не один, а несколько половых партнеров. Таким образом, моногамность тоже можно считать средством профилактики.